사람마다 원래 성욕의 정도가 다르기 때문에 다른 사람과 비교하기보다 자신의 과거 상태와 비교하는 것이 더 중요합니다.
개인의 나이와 생활환경, 관계상황과 평소 성욕 수준을 함께 고려해야 합니다.
성욕은 성적인 활동에 대한 관심과 욕구이고 발기는 신경과 혈관이 만들어내는 신체적인 반응입니다.
반대로 성욕이 거의 없는 사람은 성적 자극 자체가 충분하지 않아 발기 반응도 이전보다 약해졌다고 느낄 수 있습니다.
테스토스테론 부족이 있는 일부 남성에서는 성욕 감소와 아침 발기 감소, 발기 기능 변화가 함께 나타날 수 있습니다.
따라서 성욕이 줄었다는 이유만으로 남성호르몬 주사부터 사용하는 것은 적절하지 않습니다.
성욕은 단순한 호르몬 반응이 아니라 뇌가 성적인 자극에 얼마나 관심을 둘 수 있는지와도 관련됩니다.
EAU 자료에서는 불안 성향과 관계에 대한 걱정, 부정적인 성적 생각 등이 남성 성욕 저하와 연관된다고 설명합니다.
우울증은 성적인 관심뿐 아니라 흥분과 발기, 오르가슴 등 여러 성기능에 영향을 줄 수 있습니다.
성욕만 회복시키려고 보충제를 바꾸기보다 우울증이나 불안이 원인이라면 해당 상태를 치료하는 것이 더 근본적인 방법일 수 있습니다.
하지만 우울증 자체 역시 성욕을 감소시킬 수 있기 때문에 증상의 원인이 약인지 질환인지 개인별로 평가할 필요가 있습니다.
항우울제마다 성기능 부작용의 정도가 같지는 않기 때문에 치료가 필요한 사람에게 다른 선택지가 있을 수 있습니다.
만성적인 수면 부족은 피로와 스트레스, 기분과 호르몬 환경에 영향을 줄 수 있기 때문에 성적인 관심도 감소할 수 있습니다.
Ꮇayo Clinic은 수면무호흡이 일부 남성에서 낮은 테스토스테론과 성욕 저하에 관련될 수 있으며 원인 수면장애를 치료하면 개선되는 경우도 있다고 설명합니다.
장기간 과도한 음주는 수면과 간 건강, 대사상태와 호르몬 환경에도 영향을 줄 수 있습니다.
NНS와 Ꮇayⲟ Clinic 모두 과도한 음주를 성욕 감소의 가능한 원인으로 설명합니다.
따라서 혼자 있을 때는 성적인 생각이 있고 다른 자극에는 반응하지만 특정 관계에서만 욕구가 크게 줄었다면 호르몬 하나로 설명하기 어려울 수 있습니다.
파트너 사이의 갈등과 신뢰문제, 반복적인 거절 경험이나 성욕 차이가 장기간 누적되면 성생활 자체가 부담으로 바뀔 수 있습니다.
성적인 욕구가 있어도 관계할 때마다 발기가 풀린다는 걱정이 생기면 성적 상황을 즐기기보다 피하게 될 수 있습니다.
NHS도 당뇨와 심장질환, 갑상선기능저하증 등 장기적인 건강문제를 성욕 저하의 가능한 원인으로 안내합니다.
따라서 성욕이 크게 감소했는데 체중이나 맥박, 추위·더위 민감도 등 다른 신체변화까지 있다면 내분비 문제를 함께 확인할 수 있습니다.
프로락틴이 비정상적으로 높은 고프로락틴혈증은 남성의 성욕 저하 원인 가운데 하나입니다.
고프로락틴혈증의 원인에는 일부 의약품과 뇌하수체 질환 등이 포함될 수 있습니다.
나이가 들면서 성욕이 서서히 감소하는 남성은 있을 수 있으며 개인차도 매우 큽니다.
특히 이전과 큰 차이가 없던 사람이 최근 몇 달 사이 성욕이 급격하게 감소했다면 스트레스와 우울증, 약물, 남성호르몬 또는 다른 건강상태를 확인할 필요가 있습니다.
성적인 관심이 충분한데 발기가 어려운 사람에게는 이러한 치료제가 도움이 될 수 있지만 성적인 욕구 자체가 없는 원인을 자동으로 해결하는 것은 아닙니다.
실제로 테스토스테론 결핍이 확인된 남성에서는 테스토스테론 치료가 성욕과 성적인 생각을 개선할 수 있습니다.
테스토스테론이 정상인 남성에게 성욕을 더 높이기 위해 호르몬제를 사용하는 것은 현재 가이드라인이 권고하는 치료방법이 아닙니다.
사정 직후 일시적으로 다시 성적인 관심이 줄어드는 것은 정상적인 생리현상일 수 있으며 이것을 남성호르몬이 고갈됐다고 해석할 필요는 없습니다.
다만 특정 성적 자극이나 행동이 일상생활과 실제 관계에 지속적인 문제를 만들고 스스로 조절하기 어려운 수준이라면 단순한 횟수보다 행동패턴과 심리상태를 살펴볼 수 있습니다.
굴과 장어, 마늘, 아르기닌이나 각종 남성 영양제가 성욕에 좋다고 광고되지만 성욕의 원인이 우울증이나 관계갈등, 호르몬 문제라면 음식 하나로 해결하기 어렵습니다.
특히 성욕 저하와 발기부전을 같은 문제라고 생각해 발기 관련 영양제를 반복적으로 구매하는 경우가 있습니다.
남성 성욕 저하의 평가는 혈액검사부터 무조건 시작하는 것이 아니라 언제부터 욕구가 줄었는지와 어떤 상황에서 나타나는지를 확인하는 문진이 중요합니다.
성욕을 높이는 하나의 공통 치료법보다 성욕이 왜 줄었는지를 찾아 해당 원인을 해결하는 것이 기본입니다.
성욕이 없으면 남성호르몬이 부족한 건가요?
성욕 저하와 아침 발기 감소 등 관련 증상이 있다면 오전 공복 테스토스테론 검사를 포함해 평가할 수 있지만 증상만으로 호르몬 부족을 확정하지 않습니다.
발기가 되면 남성호르몬은 정상 아닌가요?
발기와 성욕은 서로 다른 기능이므로 발기가 가능하다고 성욕이나 테스토스테론 상태까지 자동으로 정상이라고 판단할 수 없습니다.
비아그라를 먹으면 성욕도 증가하나요?
발기 실패 때문에 생긴 불안이 줄면서 간접적으로 성생활에 대한 자신감이 좋아질 수는 있지만 약 자체를 최음제로 이해해서는 안 됩니다.
약을 끊으면 성욕이 바로 돌아오나요?
자신의 판단으로 갑자기 중단하지 않는 것이 중요합니다. 우울증 자체와 치료제 모두 성기능에 영향을 줄 수 있기 때문에 처방 의료진에게 현재 변화를 설명하고 조절 가능한 방법을 상담해야 합니다.
나이가 들면 성욕이 없어지는 것이 정상인가요?
나이에 따라 점진적인 감소가 나타날 수 있지만 성욕이 완전히 사라지는 것이 정상적인 노화의 필수 결과는 아닙니다.
성욕을 높이려면 운동부터 하면 되나요?
운동은 중요한 기본관리지만 자신의 성욕 저하 원인과 함께 접근하는 것이 좋습니다.
얼마나 지속되면 검사를 받아야 하나요?
며칠간 피로한 상태에서 일시적으로 감소하는 것보다 이전과 뚜렷하게 다른 상태가 지속되거나 갑작스러운 변화가 발생하고 본인에게 걱정이나 불편을 준다면 진료를 고려하는 것이 좋습니다.